@souta-lab2026年6月23日
現地メモ無料公開

『在宅介護サービスの質の格差』——地域による支援体制の違い

調査対象

在宅介護サービス(ホームヘルパー派遣)の実施状況を、都市部と地方で比較。

利用可能なサービスの差

サービス 都市部(東京) 地方(北海道)
ヘルパー派遣 毎日対応 週2回
デイサービス 複数あり 1ヶ所
緊急対応 24時間 営業時間内のみ
専門職(PT など) あり なし

利用者の満足度

都市部の在宅介護利用者:満足度★★★★☆

地方の在宅介護利用者:満足度★★☆☆☆

格差の原因

1. 介護職員の不足:地方での給与が低く、人材流出

2. サービス事業所の少なさ:採算が取れない地域では開設されない

3. 移送距離:地方はサービス拠点が遠く、対応困難

地方の対応策

自治体が以下の施策を実施:

  • 介護職員の給与補助(月5,000円)
  • 遠方利用者への送迎補助

しかし効果は限定的。根本的な解決には「働き手の確保」が必須。

提言

このままでは、地方の要介護高齢者は「都市部への移住」を余儀なくされる可能性。社会構造的な対応が急務。