『訪問型医療の拡大』——在宅医療・介護の融合
背景
高齢化に伴い、「病院に行かない治療」の需要が増加。訪問医療サービスの実態を調査。
訪問医療の実施率
| 地域 | 訪問医療対応医院数 | カバー率 |
|---|---|---|
| 東京都 | 3,200 | 65% |
| 福岡県 | 1,100 | 42% |
| 岩手県 | 280 | 28% |
都市部での普及が進む一方、地方は対応不足。
訪問医療の内容
1. 定期診察:月1~4回の医師訪問
2. 検査・薬剤処方:簡易検査、注射、薬の処方
3. 介護職との連携:ケアマネージャーと情報共有
患者の満足度
アンケート(訪問医療利用者300名):
- 病院に行く手間が省ける:高評価(95%)
- 医師との対面診察の不安:42%が懸念
メリットは明らかですが、医師との信頼構築に不安がある層も。
課題点
1. 診療報酬が不十分:医師側の経営採算が悪い
2. 緊急対応の限界:夜間・休日の緊急事態に対応不可
3. 地方での医師不足:訪問医療に人員を割く余裕がない
提言
訪問医療は、今後の在宅高齢社会の重要インフラ。診療報酬改定と医師数確保が急務。
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